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《黄帝内经》解释32、刺热篇
发布日期:2025-03-07 15:11    点击次数:125

【简述】

肝热病:

症状:小便黄色,腹部疼痛,喜欢躺卧,身体发热。

治疗:针刺足厥阴经和足少阳经。

心热病:

症状:心情不佳,发热,心痛,烦躁,恶心,呕吐,头痛,面色红润。

治疗:针刺手少阴经和手太阳经。

脾热病:

症状:头部沉重,脸颊疼痛,心烦,脸色发青,想要呕吐,腰痛,腹部胀满,腹泻。

治疗:针刺足太阴经和足阳明经。

肺热病:

症状:寒战,皮肤起鸡皮疙瘩,怕风寒,喘息咳嗽,头痛难忍。

治疗:针刺手太阴经和手阳明经,出血量如同大豆般。

肾热病:

症状:腰部疼痛,小腿酸痛,口渴,颈部疼痛,足底发热。

治疗:针刺足少阴经和足太阳经。

热病的早期症状可以通过面部的红色变化来识别,可以通过针刺治疗来预防疾病的发展。热病发展到其相克的日期时,病人会大量出汗。治疗时可以先给病人喝冷水,并让病人穿凉爽的衣服,住在凉爽的地方。如果热病首先表现为不同的症状,可以通过针刺不同的经脉来治疗,如胸胁疼痛、手臂疼痛、头痛、小腿疼痛等。太阳经脉和少阳经脉的颜色变化也可以帮助判断热病的情况,如果颜色没有消失,病人即将出汗,可以等待一段时间。热病的气穴位置可以帮助治疗,包括治疗胸中、膈中、肝、脾、肾的热病,还有针对膈上病变和其他症状的穴位。

【详细解释】

肝热病的症状与治疗

肝热病的病人,一开始小便会变得黄色,腹部疼痛,喜欢躺卧,身体发热。如果热度加剧,病人可能会出现狂言、惊恐、胁部胀痛、手脚躁动不安,无法安稳睡觉;在庚辛日病情会加重,在甲乙日会大量出汗,如果气逆的话,病人可能在庚辛日死亡。治疗时需要针刺足厥阴经和足少阳经。如果气逆,病人可能会出现头痛,头痛的感觉像是圆球在头部滚动,脉象会冲向头部。

心热病的症状与治疗

心热病的病人,一开始会感到心情不佳,几天后发热。热度加剧时,病人可能会突然感到心痛,烦躁、恶心、呕吐、头痛、面色红润,没有汗出;在壬癸日病情会加重,在丙丁日会大量出汗,如果气逆的话,病人可能在壬癸日死亡。治疗时需要针刺手少阴经和手太阳经。

脾热病的症状与治疗

脾热病的病人,一开始会感到头部沉重,脸颊疼痛,心烦,脸色发青,想要呕吐,身体发热。热度加剧时,病人可能会感到腰痛,无法俯仰,腹部胀满,腹泻,两侧脸颊疼痛;在甲乙日病情会加重,在戊己日会大量出汗,如果气逆的话,病人可能在甲乙日死亡。治疗时需要针刺足太阴经和足阳明经。

肺热病的症状与治疗

肺热病的病人,一开始会感到寒战,皮肤起鸡皮疙瘩,怕风寒,舌头上出现黄色,身体发热。热度加剧时,病人可能会出现喘息咳嗽,疼痛从胸部蔓延到背部,无法深呼吸,头痛难忍,汗出后感觉寒冷;在丙丁日病情会加重,在庚辛日会大量出汗,如果气逆的话,病人可能在丙丁日死亡。治疗时需要针刺手太阴经和手阳明经,出血量如同大豆般,症状会立即缓解。

肾热病的症状与治疗

肾热病的病人,一开始会感到腰部疼痛、小腿酸痛,口渴频繁饮水,身体发热。热度加剧时,病人可能会感到颈部疼痛、僵硬,小腿寒冷且酸痛,足底发热,不想说话,如果气逆的话,病人可能会感到颈部疼痛,头痛的感觉像是圆球在头部滚动;在戊己日病情会加重,在壬癸日会大量出汗,如果气逆的话,病人可能在戊己日死亡。治疗时需要针刺足少阴经和足太阳经。各种热病,当疾病发展到其相克的日期时,病人会大量出汗。

热病的早期症状

肝热病的病人,左脸颊会先变红;心热病的病人,额头会先变红;脾热病的病人,鼻头会先变红;肺热病的病人,右脸颊会先变红;肾热病的病人,下颌会先变红。即使疾病尚未发作,如果出现这些红色症状,就可以进行针刺治疗,这叫做治疗未发病的疾病。热病如果从某一脏腑开始发作,到了该脏腑对应的日期就会结束;如果治疗方向相反,需要三个周期才会结束;如果治疗严重违背了治疗原则,病人可能会死亡。所有应当出汗的热病,当疾病发展到其相克的日期时,病人会大量出汗。所有治疗热病时,可以先给病人喝冷水,然后进行针刺治疗;治疗时需要让病人穿凉爽的衣服,住在凉爽的地方,直到病人身体不再发热为止。

热病的其他症状与治疗

如果热病首先表现为胸胁疼痛、手脚躁动,需要针刺足少阳经,同时补足太阴经;如果病情严重,可以采用五十九刺法。如果热病首先表现为手臂疼痛,需要针刺手阳明经和手太阴经,汗出后症状就会停止。如果热病首先表现为头痛,需要针刺颈部的太阳经,汗出后症状就会停止。如果热病首先表现为小腿疼痛,需要针刺足阳明经,汗出后症状就会停止。如果热病首先表现为身体沉重、骨痛、耳聋、嗜睡,需要针刺足少阴经;如果病情严重,可以采用五十九刺法。如果热病首先表现为眩晕、头晕、发热、胸胁胀满,需要针刺足少阴经和足少阳经。

太阳经脉与热病

太阳经脉的颜色如果使颧骨变得红润,说明是热病,如果颜色没有消失,说明病人即将出汗,只需等待一段时间即可;如果太阳经脉与厥阴经脉的脉象争见,死亡期限不会超过三日,这种热病与肾脏相关,表现为少阳经脉的脉象。少阳经脉的颜色如果使脸颊前部变得红润,说明是热病,如果颜色没有消失,说明病人即将出汗,只需等待一段时间即可;如果少阳经脉与少阴经脉的脉象争见,死亡期限不会超过三日。

热病的气穴

热病的气穴位置如下:第三椎骨下方的穴位主治胸中的热;第四椎骨下方的穴位主治膈中的热;第五椎骨下方的穴位主治肝热;第六椎骨下方的穴位主治脾热;第七椎骨下方的穴位主治肾热。热病的荣穴位于骶骨。颈部上方的第三椎骨,陷下去的部分是穴位。脸颊下方逆颧骨的方向是大瘕的穴位,下牙车处是腹满的穴位,颧骨后方是胁痛的穴位。脸颊上方的穴位主治膈上的病变。

【原文】

肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言乃惊,胁满痛,手足躁,不得安卧;庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。刺足厥阴、少阳。其逆则头痛员员,脉引冲头也。

心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗;壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳。

脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热。热争则腰痛,不可用俯仰,腹满泄,两颔痛;甲乙甚,戊已大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。

肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒;丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明,出血如大豆,立已。

肾热病者,先腰痛胫酸,苦渴数饮,身热。热争则项痛而强,胫寒且酸,足下热,不欲言,其逆则项痛员员澹澹然;戊已甚,壬癸大汗,气逆则戊已死。刺足少阴、太阳。诸汗者,至其所胜日汗出也。

肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。热病从部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆则死。诸当汗者,至其所胜日汗大出也。诸治热病,以饮之寒水,乃刺之;必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。

热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴,病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者,刺手阳明、太阴而汗出止。热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。热病始于足胫者,刺足阳明而汗出止。热病先身重,骨痛,耳聋好瞑,刺足少阴,病甚为五十九刺。热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴、少阳。

太阳之脉,色荣颧骨,热病也,荣未夭,曰今且得汗,待时而已;与厥阴脉争见者,死期不过三日,其热病内连肾,少阳之脉色也。少阳之脉,色荣颊前,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已;与少阴脉争见者,死期不过三日。

热病气穴:三椎下间主胸中热;四椎下间主鬲中热;五椎下间主肝热;六椎下间主脾热;七椎下间主肾热。荣在骶也。项上三椎,陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛。颊上者鬲上也。

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